江门社保住院报销标准根据参保类型、年龄及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、职工医保住院报销标准

1. 起付标准

   • 一级及以下定点医疗机构：500元

   • 二级及三级定点医疗机构：600元、900元

2. 支付比例

   • 一级及以下：93%

   • 二级：90%

   • 三级：83%

3. 其他支付情形

   • 超过1000元的检查费按1000元报销

   • 60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元

4. 年度最高支付限额

   • 职工医保：82万元（2025年调整后）

二、居民医保住院报销标准

1. 起付标准

   • 一级及以下、二级及三级定点医疗机构：均为1500元

2. 支付比例

   • 一级及以下：70%

   • 二级及三级定点医疗机构：60%、50%

3. 年度最高支付限额

   • 居民医保：5000元

三、辅助生殖类项目报销

2025年新增8个辅助生殖类诊疗项目（如取卵术）纳入门诊特定病种保障，不设起付线，按住院标准执行，职工医保和居民医保年度最高支付限额分别为1万元和5000元

四、注意事项

• 门诊慢性病种年度限额：肝硬化4400元、高血压3000元等

• 镇卫生院报销比例：60%（职工医保）

• 超过90天住院按90天结算周期

建议参保人员根据自身情况选择合适的医疗机构，并提前了解最新政策调整。