辽阳农村合作医疗2025年报销比例因就诊类型和医疗机构级别不同而差异显著,门诊慢性病最高可报70%,住院分段补偿年封顶达25万元,特殊群体(如低保户)报销比例可达95%。
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门诊报销:村卫生室普通门诊报销60%,慢性病(如高血压)用药报销70%(乙类药自付10%后计算),年度限额内不设起付线。镇卫生院普通门诊报销40%,二级/三级医院分别报销30%和20%。
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住院报销:分级分段补偿,镇卫生院最高报90%(费用超2000元部分),二级医院报65%(500-10000元区间),三级医院报40%-45%。大病保险起付线5000元,超部分按60%报销,年封顶25万元。
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特殊群体优惠:低保户、五保户等最高报销95%,60岁以上免缴参保费,连续参保5年者住院报销比例提升至85%。
提示:具体报销需结合当地细则,建议咨询辽阳医保局或定点医疗机构获取个性化方案。