湖北灵活就业人员参保与职工医保的区别主要体现在以下几个方面：

一、参保对象

1. 灵活就业人员参保

   面向未在用人单位参加职工医保的非全日制从业人员、临时工、自由职业者、个体工商户等。

   • 包括有未成年人、无工作人员、农民等未参保城乡居民。

2. 职工医保参保

   面向企事业单位、社会团体等机构的在职职工及退休职工。

二、缴费方式与比例

1. 缴费方式

   • 灵活就业人员 ：自主选择按月或按年缴费。

   • 职工医保 ：由单位和个人共同缴费，通常按月缴纳。

2. 缴费基数与比例

   • 灵活就业人员 ：以全省上年度全口径城镇单位就业人员年平均工资为缴费基数，缴费比例通常为8%-12%（可自主选择6.8%-10%）。

   • 职工医保 ：单位缴费8.5%-12%，个人缴费2%。

三、医保待遇

1. 医疗保险待遇

   • 灵活就业人员 ：

     • 35周岁以下（含）：无个人账户，按缴费比例计入统筹基金；

     • 35周岁以上：建立个人账户，月划入59.38元（2022年数据）；

     • 达到退休年龄且缴费年限满15年：与职工同等标准建立个人账户（月划入89.07元）。

   • 职工医保 ：享受门诊、住院等医疗费用报销，个人账户用于支付门诊费用。

2. 其他保障差异

   • 灵活就业人员 ：无法享受职工医保的附加福利（如住房公积金）；

   • 职工医保 ：包含生育、失业、工伤等综合保障。

四、参保时间与待遇享受

• 灵活就业人员 ：缴费即享医保待遇，无等待期；

• 城乡居民医保 ：需集中参保，次年1月1日起享受待遇。

总结

灵活就业人员参保需自主承担全部费用且待遇与职工医保一致，但缴费比例和基数自主性更高；职工医保则通过单位分担部分费用，提供更全面的保障。选择时需根据经济状况和医疗保障需求综合考量。