上海医保门诊共济开通方式为:参保人可通过“随申办”APP或线下医保服务窗口办理,绑定家庭成员后即可共享医保个人账户资金。 该政策主要惠及职工医保参保人的配偶、父母、子女,实现家庭内医保资金互助,减轻医疗负担。
开通步骤
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线上办理(推荐)
- 下载“随申办”APP,注册并登录。
- 搜索“医保个人账户家庭共济”,进入服务页面。
- 填写被绑定人信息(需提供身份证号、医保卡号等),提交申请。
- 系统审核通过后,共济关系即时生效。
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线下办理
- 携带本人及被绑定人身份证、医保卡原件,前往上海各区医保中心或社区事务受理服务中心。
- 填写《医保个人账户家庭共济授权书》,由工作人员办理绑定。
使用规则
- 共济范围:仅限个人账户余额,统筹基金不可共享。
- 支付场景:绑定成员在定点医疗机构门诊/购药时,优先使用共济账户资金。
- 额度限制:绑定人数不超过6人,资金划转需符合上海医保年度限额规定。
注意事项
- 被绑定人需参加上海城乡居民医保或职工医保。
- 共济关系可随时调整,解绑后剩余资金自动退回主账户。
- 异地就医暂不支持共济账户直接结算,需先自费后报销。
上海医保门诊共济政策通过家庭互济提升资金使用效率,建议符合条件的家庭及时开通,灵活规划医疗支出。