2025年广东河源大病医保封顶线为13782元,连续参保满4年后,每年可额外提高大病保险最高支付限额3800元。
1. 起付标准
- 参保人员需支付13782元后,大病保险方可开始报销。
2. 连续参保激励
- 连续参保满4年,每年最高支付限额增加3800元。
- 零报销激励:若当年未发生报销,次年可提高大病保险最高支付限额3800元。
- 激励额度累计不超过原封顶线的20%。
3. 适用范围
- 覆盖职工医保和居民医保参保人员。
- 政策自2025年1月1日起实施。
4. 断保影响
- 断保后需重新计算连续参保年限,待遇等待期最长可达6个月。
总结
2025年河源大病医保封顶线政策明确了报销起点和连续参保激励,旨在减轻大病患者的医疗负担,鼓励持续参保。