50%-95%
异地城乡居民医保报销比例根据就医类型、医疗机构级别及是否办理异地备案等因素有所不同,具体如下:
一、报销比例概览
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普通住院报销比例
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市内三级医院:65%起
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市内二级医院:75%起
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市内一级医院:80%起
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转诊备案后异地就医:在参保地报销比例基础上降低10%
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未备案异地就医:在参保地报销比例基础上降低20%
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门诊报销比例
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二级及以上医院:60%起,年度最高限额2000元
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部分省份开放异地门诊报销,比例50%-70%
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二、特殊情形说明
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异地长期居住备案
在备案地就医执行参保地待遇保障政策,无需备案。
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异地急诊抢救与转诊
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急诊抢救人员:跨省/省内按60%-82%报销(视医疗机构级别)
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已办理转诊手续:跨省/省内按60%-82%报销
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未办理转诊:跨省按45%-65%报销。
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临时外出就医
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未备案:跨省按45%-65%报销
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已备案:跨省按60%-82%报销。
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三、其他注意事项
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起付线标准 :不同级别医院起付线不同,例如市三甲医院起付线1000元、2000元等。
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最高支付限额 :2025年城乡居民医保年度最高支付限额为1070元(个人缴费400元)。
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大病专项报销 :部分重大疾病(如恶性肿瘤、尿毒症)在省市医院报销比例可提升至70%。
建议参保人员根据就医地政策及时办理异地备案,并保留好相关材料以申请报销。