2025年甘肃天水线上问诊已支持医保结算,但需满足特定条件。关键亮点包括:线上复诊开药可通过医保移动支付直接报销,报销比例与线下一致;需确保平台为医保定点机构且药品在医保目录内;部分慢性病线上诊疗需提前办理门诊病种证明。
-
覆盖范围与条件
甘肃天水符合条件的互联网医院和定点药店已接入医保系统,支持线上问诊、复诊及药品费用结算。患者需选择医保定点平台,且药品需在基本医保目录内,电子处方需经认证医师开具。 -
报销流程与比例
通过医保电子凭证或社保卡完成身份核验后,可直接线上结算。例如,慢性病线上复诊费用按70%比例报销(与线下相同),普通门诊药品报销比例可达80%,年度限额根据病种调整。 -
特殊注意事项
首次线上问诊需线下医院确诊并备案;急诊或新发症状不纳入线上医保报销。部分高价药品若调整为乙类/甲类医保支付,自付比例可能降低。
提示:使用前通过“甘肃医保”小程序查询定点机构名单,并确认药品目录。若结算失败,建议保留凭证线下报销。