2025年广东中山线上问诊已支持医保结算,关键亮点包括: 1. 中山市中医院等本地医疗机构互联网医院开通医保实时支付功能; 2. 复诊患者可享受“问诊-续方-结算”全流程线上服务; 3. 医保报销范围覆盖常见病、慢性病诊查费及药品费,报销比例与线下一致。
符合条件的参保人可通过微信小程序登录中山市中医院或中山市人民医院互联网医院,选择“在线问诊”并提交复诊申请。医生接诊后开具电子处方,缴费时选择“医保结算”,系统将自动扣除医保基金报销部分,个人自付金额可通过医保个人账户或其他方式支付。目前支持配送到家服务(中药可代煎),但需注意药品配送费不纳入医保支付范围。
线上医保结算需满足以下条件:患者需为中山市医保参保人且已完成社区门诊选点;复诊病种需为高血压、糖尿病等慢性病或常见病;医生需具备互联网诊疗资质,平台需接入国家医保信息系统。异地医保患者暂无法使用线上结算功能。
建议使用前确认医保电子凭证已激活,并关注医疗机构小程序的操作指引。若需变更社区门诊选点,可通过“粤医保”微信小程序线上办理,次月生效。
提示: 线上问诊医保政策可能随地区或机构调整,建议以最新官方通知为准。