2025年安徽马鞍山已全面支持线上问诊医保结算,患者可通过“皖事通”APP或医保电子凭证实现“无感支付”,覆盖普通门诊、慢性病及异地就医场景,报销比例最高达90%。
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线上结算渠道多样化
马鞍山参保人员可通过“皖事通”APP、国家医保服务平台或支付宝/微信的医保电子凭证完成线上问诊费用结算。2024年上线的“一码付”功能支持身份认证、医保统筹报销与个人支付一键完成,无需跳转页面。 -
门诊与慢性病报销优化
普通门诊年度限额提升至160元(老年人240元),报销比例60%;高血压、糖尿病等慢性病门诊不设起付线,年度限额2500元,省内报销比例60%。线上问诊开药可拆分处方以最大化利用额度。 -
异地就医同步结算
备案后,马鞍山参保人在省内异地联网定点机构线上问诊可直接结算,执行“就医地目录、参保地政策”。未备案的临时外出人员报销比例下降10%-20%,急诊无需备案。 -
商保与医保协同结算
购买“安徽惠民保”的参保人,线上问诊后医保报销部分可自动触发商保理赔,无需提交材料。数据加密传输确保信息安全。
提示:使用线上医保结算前,需确认医疗机构已接入医保平台,慢性病患者建议提前办理特殊病种认定以提升报销比例。