2025年新疆五家渠医保门诊共济政策已全面升级,支持职工医保个人账户资金供近亲属使用,覆盖范围扩大至配偶、父母、子女等8类亲属,并实现疆内异地及跨省共济。查询和使用流程可通过线上平台快速完成,具体操作如下:
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查询政策细则
登录“新疆医保服务平台”APP或小程序,在“政策法规”板块查看《新疆维吾尔自治区职工基本医疗保险门诊共济保障实施办法》,了解共济范围、资金使用条件及报销标准。 -
绑定家庭成员
- 进入“个人账户家庭共济”功能,填写被共济人信息(需为已参保的近亲属),提交身份证明及参保凭证。
- 绑定成功后,可实时查询账户余额及共济授权记录。
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使用共济资金
- 本地使用:共济成员在五家渠定点医疗机构或药店就医购药时,选择“医保共济支付”即可抵扣个人负担费用。
- 疆内异地/跨省使用:2025年底起,共济资金可跨省用于亲属的居民医保缴费或医疗费用报销,需在支付时选择“跨省共济”选项。
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代缴居民医保费
通过“个账代缴”功能,直接用职工医保账户为绑定的亲属缴纳2025年城乡居民医保费用(每人440元),缴费凭证可在“授权金额使用记录”中查询。 -
注意事项
- 共济人和被共济人需均为新疆基本医保参保状态。
- 个人账户余额不足时无法发起共济,建议定期查询账户资金。
如需进一步协助,可通过新疆医保服务热线或线下医保经办窗口咨询。