根据2025年职工医保政策的新变化，个人账户的主要调整内容如下：

一、核心功能升级：跨省共济与近亲属覆盖

1. 跨省共济功能全面启用

   自2024年12月起，江苏、河北等9个省份试点推行个人账户跨省共济，参保人可通过国家医保服务平台APP实现异地亲属医疗费用支付，打破地域限制。例如，苏州参保人员可快速向河南亲属转账支付医疗费用。

2. 近亲属范围扩大

   个人账户资金可用于本人及配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等近亲属的医疗费用报销，进一步扩展了家庭医疗保障能力。

二、使用场景扩展

1. 支付范围增加

   除门诊费用外，个人账户资金可支付住院、门诊特定项目基本医疗费用中统筹基金起付标准以下的自付部分，以及定点零售药店的购药支出。

2. 支持异地就医直接结算

   职工在不同省份工作或居住时，医保账户可共享，简化了跨省就医的报销流程。

三、其他重要调整

1. 费率下调与待遇提升

   2025年起多地逐步下调职工医保费率，并提高门诊共济保障水平，例如将部分门诊慢特病纳入统筹基金支付范围。

2. 个人账户资金来源优化

   在职职工个人缴费全额计入个人账户，单位缴费30%计入统筹基金，退休人员账户划入额度调整为统筹地区基本养老金平均水平的2%左右。

四、管理与服务改进

1. 账户查询便捷化

   参保人可通过医保平台或公众号实时查看账户明细及变动情况。

2. 家庭共济机制完善

   支持家庭成员参保职工的医保个人账户资金用于其医疗费用报销，减轻家庭医药负担。

以上调整旨在提升医保资金使用效率，增强家庭医疗保障的灵活性和可持续性，覆盖范围进一步扩大至全国，惠及约13亿参保人。