城乡居民医疗保险(即居民医保) 不直接报销产前检查费用 ,但可通过以下方式获得支持:
-
门诊统筹报销(部分地区试点)
自2025年2月起,部分地区(如河南省)将城乡居民医保参保人员的产前检查费用纳入门诊统筹保障,报销比例与普通门诊一致(如60%或70%),但需符合当地政策规定。例如,某地政策规定孕前检查最高支付限额1500元,职工报销70%,居民报销60%。
-
分娩相关费用报销
居民医保可报销生育相关的住院费用、门诊大病及门诊抢救费用,但产前检查因不属于住院范畴,不在报销范围内。
-
其他支持措施
-
建卡后部分检查项目可能免费;
-
不同地区政策存在差异,建议参保人员咨询当地医保部门确认具体待遇。
-
注意事项 :
-
产前检查需在定点医疗机构联网报销,未登记参保信息者需手工申请;
-
若选择非定点医院产检,可能无法享受门诊统筹待遇。
建议参保人员根据所在地区政策,结合自身情况选择合适的医疗保障方式。