骑车摔伤走医保时,需要提供医疗费用发票、病历、诊断证明、住院消费明细等材料,确保治疗费用超过医保起付线且未超封顶线。还需证明非交通事故或自残等情况,并选择定点医院治疗。
具体步骤
- 提交材料:在定点医院就医后,需准备医疗费用发票、病历、诊断证明、住院消费明细等材料,并确保这些资料真实、完整。
- 申请报销:将材料提交至医保经办机构,填写报销申请表。
- 审核与支付:医保部门审核通过后,按比例报销医疗费用。
注意事项
- 非交通事故:若摔伤涉及交通事故且有第三方责任人,医保不予直接报销,但可先行垫付并追偿。
- 定点医院:需在医保定点医院就医,否则可能无法报销。
- 起付线与封顶线:治疗费用需超过医保起付线,且未超封顶线才能报销。
总结
骑车摔伤后,确保在符合医保报销条件的情况下,按照上述步骤准备材料并申请报销。注意避免隐瞒真实情况,以免涉嫌欺诈骗保。