云南昆明职工医保报销比例根据参保类型（在职/退休）和医疗机构级别有所不同，具体如下：
一、在职职工报销比例
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门诊报销
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普通门诊：个人全额自付
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门诊特殊检查/治疗：个人自付30%，医保统筹报销70%
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慢性病门诊：年累计起付550元，超过后统筹支付80%，个人自付20%（年最高支付限额2000元）
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住院报销
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起付标准：一级200元、二级500元、三级1200元
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报销比例：
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一级：91%
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二级：88%
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三级：85%
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自付比例：
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在职职工：9%、12%、15%（按医院级别）
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退休职工：5%、8%、11%
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二、退休职工报销比例
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住院报销
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起付标准：与在职职工相同（一级200元、二级500元、三级1200元）
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报销比例：
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一级：95%
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二级：92%
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三级：89%
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自付比例：
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在职职工：5%、8%、11%
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退休职工：5%、8%、11%
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三、其他注意事项
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报销限额
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职工医保年累计最高支付限额为25万元，退休职工为10万元，超过部分需自付
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大病医疗保险可报销9万-20万元，个人自付5%
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特殊群体
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持有《农村特困户救助证》等证件的人员可免起付线
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孕产妇住院分娩可获400元/例的补偿（市级及以上600元）
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药品及材料报销
- 乙类药品、特殊检查/治疗、一次性医用材料等有额外自付比例（如10%、30%等）
以上信息综合了2023-2025年最新政策，具体以医保部门官方文件为准。
