2025年安徽宣城医保门诊共济政策通过家庭账户绑定、提高报销比例和年度限额等举措，进一步减轻参保人员门诊医疗负担，实现“个人账户家庭共享”和“普通门诊可报销”两大核心改革亮点。
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家庭共济绑定与使用
职工医保参保人可通过“安徽医保公共服务网上服务大厅”或“皖事通APP”绑定配偶、父母、子女等直系亲属（最多7人），被绑定人可使用授权人医保个人账户支付合规医药费用中的个人自付部分。就医时需使用本人医保卡（码），仅共享账户金额而非卡（码）权限。 -
门诊报销标准优化
- 起付线与比例：一级及以下医疗机构不设起付线，报销60%；二级医院起付线30元/次，报销60%；三级医院起付线50元/次，报销50%（退休人员比例提高10%）。
- 年度限额：在职职工1500元，退休人员2000元，不计入统筹基金年度封顶线。
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2025年新政调整
同步提高居民医保普通门诊年度报销限额至150元（基层医疗机构无起付线），并扩大大病保险覆盖范围，罕见病自费药品纳入专项保障，进一步强化门诊与住院保障衔接。
宣城医保门诊共济政策通过家庭共济与报销升级，有效缓解“小病挤住院”问题，建议参保人及时绑定家庭成员并关注年度限额，最大化享受政策红利。
