邵阳的职工医保可以异地使用。
异地就医备案
- 异地安置退休人员:需提供安置地的有效居住证明(如居住证、户口本或身份证等)。
- 异地长期居住人员:需提供备案地的有效居住证明或工作证明(如外出务工证明、营业执照、居住证、房产证、房屋租赁合同等)。
- 常驻异地工作人员:由参保单位提供驻外工作证明。
- 异地转诊人员:需提供参保地规定的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料。
- 异地急诊抢救人员:视同已备案。
- 其他临时外出就医人员:需提供医保电子凭证、有效身份证件或社会保障卡,以及备案表。
异地就医直接结算
- 异地长期居住人员:在备案地就医直接结算时,医保基金的起付标准、支付比例、最高支付限额执行参保地规定的本地就医时的政策标准,不降比例报销。
- 异地转诊和异地急诊抢救人员:在备案地就医直接结算的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低5个百分点。
- 非急诊且未转诊的其他临时外出就医人员:在备案地就医直接结算的,或未按规定办理备案自行外出就医回参保地手工报销的,支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。
异地就医备案办理渠道
- 国家医保服务平台APP:依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮,进入异地就医备案。
- 国家异地就医备案小程序。
- 湘医保APP或微信小程序。
- 参保区经办机构窗口等线上线下多种途径。
临时外出人员省内异地就医“免备案”服务
自2023年10月24日零点起,邵阳市正式开通临时外出人员省内异地就医“免备案”服务,参保人员在异地联网定点医疗机构住院时,不再要求办理异地就医备案登记手续。
注意事项
- 报销申请需在就诊后6个月内办理,逾期将无法报销。
- 患者需在异地就医前,到当地社保局办理异地就医备案手续,否则无法报销。
- 异地报销时,医保部分报销以就医地最高报销限额为准,个人负担部分按患者所在地报销标准执行。
通过以上信息,我们可以了解到邵阳的职工医保是可以在异地使用的,并且有多种备案方式和报销政策,方便参保人员在异地就医时享受医保待遇。