关于老年人是否应该缴纳职工医保，需要从多个维度综合考量，以下是关键分析：

一、职工医保的优势

1. 报销比例更高

   职工医保的门诊、住院等报销比例通常高于居民医保，尤其对大病和慢性病的保障力度更大。

2. 终身待遇

   达到法定退休年龄且累计缴费满年限后，职工医保可终身享受医疗保障，无需再缴费。

3. 个人账户福利

   每月可领取个人账户养老金，用于门诊费用报销或直接消费，长期来看有一定经济支持作用。

二、主要劣势

1. 缴费年限要求严格

   需累计缴费满25-30年（男性）或20-25年（女性）才能退休，60岁开始参保需再缴20-25年，经济压力较大。

2. 前期投入高

   按现行缴费基数计算，20年总费用可达19.2万-28.8万元，若选择一次性补缴，费用可能更高。

3. 政策风险

   医保待遇可能随政策调整，存在不确定性。例如，部分地区对退休人员医保待遇有明确限制。

三、决策建议

1. 经济条件允许者

   若家庭经济基础较好，能承担长期缴费压力，建议选择职工医保以获得更全面的医疗保障。

2. 经济压力较大者

   • 可优先补缴至法定退休年限，避免退休后因医疗费用自费导致经济困境。

   • 若无法一次性补缴，可考虑居民医保（年缴380-600元），但需终身缴费且无门诊报销。

3. 灵活就业人员

   若之前未参保，可灵活选择职工医保或城乡居民医保，根据经济状况调整缴费比例。

四、特殊说明

• 高龄老人 ：部分地区允许未缴医保的老人享受基础医疗保障，但需咨询当地政策。

• 缴费档次选择 ：职工医保无强制档次限制，但不同地区缴费基数和比例存在差异，建议根据实际收入选择合适档次。

老年人缴纳职工医保的划算性需结合经济能力、健康状况及当地政策综合判断，建议提前规划缴费年限并评估长期收益。