根据当前医保政策，河北医保卡在辽宁无法直接刷卡使用。以下是具体说明：

一、异地就医结算限制

1. 尚未实现跨省直接结算

   河北与辽宁尚未开通医保异地直接结算，参保人员需办理异地就医备案手续，但直接刷卡结算功能尚未实现。

2. 报销流程复杂

   若选择现金结算后回参保地报销，需提供异地医院的病历、费用明细等材料，按参保地医保目录和标准审核，流程较为繁琐。

二、未来政策趋势

根据国家医保局推进的跨省共济机制：

• 部分地区已试点运行

  河北、江苏、安徽等14个省份的117个统筹区已实现医保个人账户跨省用于支付医疗费用，但河北尚未正式开通此功能。

• 辽宁的进展

  辽宁正在推进医保结算“刷脸支付”，通过“辽宁医保”小程序实现跨市定点医疗机构的预约挂号和医保支付，但此功能目前仅覆盖部分城市，且未提及河北。

三、建议

1. 办理异地就医备案

   若需在辽宁就医，建议提前通过全国医保服务平台或当地医保部门办理异地就医备案，明确报销范围和比例。

2. 使用“辽宁医保”小程序

   在辽宁就医时，可通过该小程序完成预约挂号和医保支付，但仅限支持的城市和医疗机构。

3. 咨询当地医保部门

   由于政策动态调整，建议通过河北或辽宁的医保官方渠道获取最新信息。

目前河北医保卡在辽宁无法直接刷卡使用，需根据当地政策选择合适就医方案。