每年400元的医保通常指我国城乡居民基本医疗保险,是由政府主导、个人缴费与财政补贴结合的普惠性医疗保障制度,重点覆盖住院、门诊大病及部分慢性病治疗费用。
核心保障内容
住院报销:按医院等级分级报销,比例通常为50%-70%,年度封顶线约10万-20万元。
门诊统筹:部分省市对高血压、糖尿病等慢性病提供每年1000-5000元门诊报销额度。
大病保险:对高额医疗费用实施二次报销,起付线以上费用可再报50%-60%。
对比项城乡居民医保(400元/年)职工医保缴费方式年度一次性缴费月薪比例扣缴财政补贴每人每年≥640元(2025年标准)无个人账户无有报销范围基础医疗+大病保险基础医疗+个人账户支付
需特别注意
断缴风险:次年无法享受报销,补缴可能有等待期。
异地就医:需提前备案,否则报销比例下降10%-20%。
建议优先为老人、儿童参保,这类群体医疗需求较高而商业保险选择有限。400元投入可撬动数万元保障杠杆,是家庭健康管理的底层防线。
作为基础社会保障,其“广覆盖、保基本”特性虽无法替代商业保险,但对缓解“因病致贫”具有不可替代的作用。