咸阳新农合在西安看病能报销多少

15万元

关于咸阳新农合在西安看病的报销比例和限额,综合相关信息如下:

一、报销比例

  1. 门诊报销

    • 普通门诊:按70%比例补偿,每人每日封顶40元,年累计补偿限额140元

    • 大额门诊:起付线2000元,按25%比例补偿,年累计限额2000元

    • 特殊疾病门诊:根据医院级别按45%、35%、15%比例补偿

  2. 住院报销

    • 起付标准:150元(一级)、400元(二级)、1200元(三级)

    • 支付比例:一级80%、二级70%、三级60%、三级特等50%

    • 年度最高支付限额:20万元

二、报销限额

  • 门诊年度最高支付限额 :15万元(含普通门诊、大额门诊及特殊疾病门诊)

  • 住院年度最高支付限额 :20万元

三、其他注意事项

  1. 异地就医报销

    • 若在西安的定点医疗机构就医,需持新型农村合作医疗卡办理住院手续,费用按上述比例报销

    • 若在西安市外就医,需先办理异地就医备案,报销比例可能降低(如市外医院按50%纳入报销范围)

  2. 特殊疾病保障

    • 特殊疾病门诊补偿比例高于普通门诊,具体比例根据疾病类型和医院级别确定
  3. 职工与居民差异

    • 职工医保与居民医保待遇不同,职工医保住院最高报销额为40万元,而新农合(居民医保)无统一限额

建议参保人员就医前咨询当地医保部门,确认最新报销政策和流程,以确保合规报销。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

买低保家庭医保可以把子女移吗

根据我国现行医保政策,低保资格和医保待遇具有以下特点: 低保资格不可转移 低保是一种社会救助政策,与户籍或家庭关系无关, 不能随户口迁移而转移 。即使低保户迁出原户籍地,只要在医保缴费期内,仍可继续享受原户籍地的居民医保待遇。 医保关系不可直接转移 医保关系(包括个人账户和统筹基金) 不能直接转移给他人 。子女无法直接使用父母的医保卡或医保资格,反之亦然。 特殊情况下的医疗保障

健康新闻 2025-04-23

陕西省2024新农合报销政策是什么

2024年陕西省新农合报销政策‌重点覆盖住院、门诊、大病三类保障,住院报销比例最高达90%,门诊统筹年度限额提升至500元,大病保险起付线降至1万元并取消封顶线 ‌。具体政策要点如下: ‌住院报销 ‌ 乡镇卫生院:起付线200元,政策内费用报销90% 三级医院:起付线1500元,政策内费用报销60%-70%(学生儿童及中医治疗提高5%) 跨省异地就医:备案后按参保地比例结算,未备案降低20%报销

健康新闻 2025-04-23

低保和医保冲突吗

​​低保和医保并不冲突​ ​,二者是独立的社会保障制度,分别解决基本生活保障和医疗费用问题。​​关键亮点​ ​:低保针对收入低于当地标准的家庭,医保覆盖医疗费用报销;两者可同时享受,且医保报销后符合条件的仍可申请低保医疗救助,部分地区遵循“就高不就低”原则叠加待遇。 ​​制度定位不同​ ​ 低保是国家对收入低于最低生活标准家庭的兜底保障,按月发放生活补助;医保则通过社会保险机制分摊医疗风险

健康新闻 2025-04-23

低保取消后医保还有效吗

低保取消后,医保仍然有效 ,因为低保和医保是两种不同的社会保障制度,彼此独立运作。低保的取消不会直接影响医保的参保资格和待遇享受。以下是详细的解释: 1.低保与医保的区别:低保:全称为“最低生活保障”,是政府为保障低收入家庭基本生活而提供的一种社会救助制度。低保的资格和待遇与家庭收入、财产状况等密切相关。医保:全称为“基本医疗保险”,是政府为保障公民基本医疗需求而设立的社会保险制度

健康新闻 2025-04-23

城乡居民和新农合整合

​​城乡居民和新农合整合是我国医保制度改革的重大突破,通过“六统一”实现城乡医保公平化、管理高效化。​ ​ 整合后,农村居民与城镇居民享受同等的用药目录、诊疗项目、定点医疗机构选择权,住院报销比例最高达80%,大病保险报销比例提升至60%-70%,基金规模扩大至400亿元级别,彻底打破城乡二元分割格局。 城乡居民医保整合的核心在于“六统一”:一是统一覆盖范围,将农村居民

健康新闻 2025-04-23

低保和医保可以一起享受吗

低保和医保是否可以同时享受,需根据具体情况判断,主要分为以下几种情况: 一、基本原则 政策性质不同 低保是社会救助政策,用于保障家庭基本生活;医保是社会保险,用于减轻医疗费用负担。 无直接冲突 两者不属于同一保障体系,不存在直接冲突,符合条件的家庭可以同时享受。 二、具体适用情形 低保与职工医保 职工医保与低保存在冲突,有稳定工作的职工无法办理低保。但低保户若未参加职工医保

健康新闻 2025-04-23

低保下来后多久可以跟医保结合

低保与医保结合的生效时间通常为1-3个月,具体取决于参保时间和缴费情况。若在集中缴费期内完成(如每年1-2月),可即时生效;补缴则可能面临3个月等待期,且地区政策差异需留意。 即时生效条件 低保户在医保年度集中缴费期(如大庆市延长至2月28日)内完成参保并缴费,医保待遇可从当年1月1日起生效,无等待期。 补缴与等待期 若错过集中缴费期,补缴后通常需等待3个月才能享受医保待遇

健康新闻 2025-04-23

低保取消医保受影响吗

低保取消后医保待遇是否受影响,需根据具体情况分析: 一、医保待遇的独立性 制度性质不同 低保是社会救助制度,旨在保障基本生活;医保是社会保险制度,用于补偿疾病风险带来的经济损失。两者分属不同保障体系,互不依赖。 缴费与待遇关系 低保取消后,若已参保且符合医保缴费条件,医保待遇不会自动终止。医保的缴费主体是用人单位和个人,与低保资格无直接关联。 二、可能的影响与注意事项 缴费责任转移

健康新闻 2025-04-23

低保取消了医保还能享受吗

低保取消后,医保待遇通常仍可享受,因为两者属于独立的社会保障制度。 关键点在于:医保权益取决于是否正常参保缴费,与低保资格无直接关联,但低保取消后需自行承担原由民政代缴的医保费用。 低保与医保的制度独立性 低保是生活救助制度,医保是医疗保障体系,二者分属不同政策框架。取消低保不影响已参保的医保待遇,只要个人或单位持续缴纳医保费用,报销权益不受影响。 低保取消后的医保缴费变化 低保期间

健康新闻 2025-04-23

心口天天疼又咳嗽什么病

心口天天疼又咳嗽可能是‌心绞痛、胃食管反流病(GERD)或肺部疾病 ‌等引起的症状。‌心绞痛 ‌表现为胸骨后压榨性疼痛,常因活动诱发;‌GERD ‌的疼痛伴随反酸、烧心,平躺时加重;‌肺部疾病 ‌(如肺炎、胸膜炎)则多伴有发热、咳痰等感染迹象。 1. ‌心绞痛或冠心病 ‌ 疼痛特点:胸骨后闷痛、压迫感,可放射至左肩或下颌,持续数分钟,休息或含服硝酸甘油缓解。 伴随症状:可能伴气短、出汗

健康新闻 2025-04-23

河源市生育津贴怎么报

单位申报 河源市生育津贴的申报流程及材料要求如下: 一、报销流程 单位申报阶段 女职工怀孕、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带以下材料到区社会劳动保险处生育保险窗口提交申报。 材料审核与待遇核准 办理机构受理材料后进行审核,通过后签发《医疗证》。 待遇结算与支付 生育女职工产假满30天内,单位携带申报材料到生育保险窗口办理待遇结算,包括生育医疗费和生育津贴的支付

健康新闻 2025-04-23

西安2025年居民医保缴费标准

2025年西安居民医保缴费标准为每人400元/年,特殊人群可享受分类资助(如特困人员全额免缴),财政补助同步提高至700元/年,缴费渠道包括“陕西税务”微信公众号等线上平台。 缴费标准与财政支持 普通参保人员个人缴纳400元,财政补助从670元提升至700元,总筹资标准达1100元/年。特困人员、孤儿全额资助,低保对象等特殊群体仅需缴纳110元,大幅减轻经济负担。 覆盖人群与新参保材料

健康新闻 2025-04-23

孙子可以刷爷爷的医保吗

​​孙子通常不能直接刷爷爷的医保卡就医或购药,但2025年医保新政允许部分地区通过“家庭共济”将爷爷医保个人账户资金授权给孙子使用,具体需符合当地政策。​ ​ ​​法律与政策基础​ ​ 根据《社会保险法》,医保卡仅限本人使用,严禁外借。但2024年国家医保局新规将职工医保个人账户共济范围扩大至“近亲属”,包括祖父母、孙子女等,部分省份(如河北、山东等)已实现跨省共济。 ​​共济条件与限制​ ​

健康新闻 2025-04-23

孙女可以用爷爷的医保吗

根据我国现行医保政策,医保卡具有严格的人身属性, 不可共用 。以下是具体说明: 一、医保卡的基本原则 个人专属性 医保卡与参保人员身份信息绑定,仅限本人使用, 禁止转让或共用 ,包括直系亲属(如孙子、孙女)。 法律责任 若冒用他人医保卡就医,将面临医疗费用自费且无法追责,同时可能影响个人信用记录。 二、特殊情况下的医疗保障 近亲属医疗费用报销 若参保人员(如爷爷)的医保账户有余额

健康新闻 2025-04-23

医保共济爷爷可以给孙子吗

通常不可以 医保共济通常 不可以 给孙子使用。医保共济账户的使用范围一般限定于直系亲属,包括父母、配偶和子女,而爷爷与孙子属于非直系亲属关系。在大多数情况下,爷爷的医保账户资金不能共济给孙子使用。 也存在一些特殊情况或地方政策可能会有所不同。例如,某些地区可能会有特殊的医保政策,允许非直系亲属如爷爷为孙子提供医保共济。为了确认具体政策,建议咨询当地的医保中心或社保局。

健康新闻 2025-04-23

天津第一中心医院干细胞移植糖尿病

‌天津第一中心医院采用干细胞移植技术治疗糖尿病取得显著成效,该技术通过修复受损胰岛细胞,帮助患者恢复胰岛素分泌功能, ‌为2型糖尿病和部分1型糖尿病患者提供了新的治疗选择。以下是该技术的核心优势和治疗要点: ‌治疗原理 ‌ 干细胞移植通过将自体或异体干细胞定向分化为胰岛β细胞,替代受损的胰岛组织,从而改善血糖调控。天津第一中心医院采用的方案结合了干细胞培养技术和微创移植手段,安全性高且排斥风险低

健康新闻 2025-04-23

医保跟低保有关系吗

​​医保和低保在制度设计上是独立的,但针对低保人群有专项医疗补助政策,两者通过“先医保报销、后救助补贴”的方式间接关联。​ ​具体表现为:低保户参保医保时可享受财政全额或部分缴费补贴,住院报销后还可申请医疗救助二次报销,部分地区报销比例最高可达90%以上。 ​​制度性质不同​ ​ 医保是覆盖全民的医疗保障制度,旨在分摊医疗费用风险;低保则是针对低收入家庭的最低生活保障。两者申请条件和审核标准独立

健康新闻 2025-04-23

退休职工大病能否申请低保吗

退休职工在特定条件下可以申请低保,但需符合当地政策规定。具体分析如下: 一、基本条件 收入标准 退休职工若人均月收入低于当地城市居民最低生活保障标准,且财产状况符合规定,可申请低保。 财产状况 需满足“收入低于当地最低生活保障标准×70%”或“收入高于该标准×70%但无法满足基本生活需求”的条件。 二、特殊情形说明 重大疾病的影响 若退休职工患重大疾病导致医疗费用负担过重

健康新闻 2025-04-23

哪25种病症可以申请低保

我国低保政策覆盖25种重大疾病,包括恶性肿瘤、终末期肾病、严重心脑血管疾病等,患者凭有效证明可申请低保救助。 癌症类 :涵盖胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、膀胱癌、卵巢癌、肾癌等,需提供病理诊断证明。 儿童重症 :如儿童先心病、白血病、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤等,针对未成年患者家庭。 慢性及器官衰竭 :终末期肾病、慢性阻塞性肺气肿、脑卒中、风湿性心脏病等

健康新闻 2025-04-23

癌症病人可以申请低保补助吗

癌症患者可以申请低保补助,但需满足家庭人均收入低于当地低保标准且财产符合规定等条件,并非所有患者都能通过审核。 申请核心条件 低保审核以家庭经济状况为核心,需提供收入证明、财产证明等材料。癌症患者的医疗支出虽可作为辅助证明,但最终取决于家庭整体收入是否低于当地低保线。 所需材料清单 包括身份证、户口本、收入证明、医疗诊断书(如癌症确诊报告)、劳动能力鉴定等。若家庭成员有特殊情况(如离异、残疾)

健康新闻 2025-04-23