根据2025年最新政策，天津市医保最高限额如下：

一、居民医保

1. 住院最高支付限额

   提高至 25万元 （2024年调整后），覆盖重大疾病患者的医疗费用。

2. 门诊政策

   • 起付线 ：年度累计600元（连续参保人员提高至5000元）；

   • 封顶线 ：4000元（连续参保人员提高至5000元）；

   • 报销比例 ：70%-85%（根据医院等级和是否签约家庭医生）。

3. 门诊特殊病种

   包含癌症、糖尿病等13类疾病，报销比例达85%-90%（18万元封顶线）。

二、职工医保

1. 住院最高支付限额

   与居民医保一致，为 25万元 。

2. 门诊政策

   • 起付线 ：首次住院800元，第二次及以上住院270元（按医院等级递减）；

   • 封顶线 ：1万元（连续参保人员提高至1.02万元）；

   • 报销比例 ：一级医院75%、二级医院65%、三级医院55%。

3. 门诊特殊病种

   覆盖13类重大疾病，报销比例85%（18万元封顶线）。

三、其他说明

• 年度累计限额 ：门诊和住院均设25万元年度累计报销限额，超出部分需自费；

• 政策调整 ：2024年门诊封顶线曾提高1000元，2025年进一步优化。

以上信息综合了2023-2025年最新政策文件，具体执行以医保局官方说明为准。