2024年佛山市“健康·佛医保”保障范围及优化内容如下:
一、参保人群扩展
新增2类人群参保,使总类别从去年的5类增至7类:
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异地参保学生 :在异地参加基本医保的佛山市学籍学生;
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高层次人才 :持有广东省人才优粤卡和佛山市人才绿卡的各类人才。
二、待遇结构优化
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保障额度提升
将28种重度重大疾病保险金与罕见病一次性补偿金合并为特定病种自费药补偿待遇,报销限额最高增幅达72%;
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住院起付标准纳入保障
降低起付门槛,提高与基本医保的互补性;
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自费项目限制放宽
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取消PET-CT检查的年度报销次数限制及9000元限额,按100%比例报销;
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增选11种未纳入医保目录的自费药,丰富用药选择。
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三、其他亮点
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保费与待遇
保费保持185元/年不变,最高保障额度330万元,支持家庭共同参保;
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增值服务
提供癌症早期筛查、就医服务、健康管理等15项增值服务,具体内容以官方公告为准;
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结算与参保
支持门诊住院一站式结算,医保个账可全家共用,参保年龄不限且不限既往症。
四、注意事项
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保障范围适用于佛山市户籍/学籍/居住证持有人及高层次人才,见义勇为人员也可参保;
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具体理赔流程及药品目录以官方最新通知为准。
以上信息综合了政府官网及官方合作平台内容,确保与政策文件保持一致。