珠海市医保网上服务大厅通过“全业务掌上办”“智能客服”“OCR零报受理”等创新服务,实现医保业务“零跑腿、秒审批、全天候”办理,成为全国智慧医保标杆。 参保人通过“珠海社保”微信公众号即可办理异地就医备案、零星报销、医保关系转移等高频业务,平均办理时长仅2分钟,比柜台提速7倍,澳门居民亦可同享便捷服务。
珠海市医保网上服务大厅的核心功能覆盖三大场景:一是智慧服务,包括电子地图精准导航至600个服务网点、智能客服解答2500+医保问题(准确率92%)、医保码全国通用及亲情账户代展码功能;二是智慧经办,通过RPA机器人自动处理95%的医保业务(如半小时完成居民医保批量核定),OCR技术实现零星报销单据95%准确率识别;三是智慧监管,依托“七朵云”平台实现协议“云签约”(1分钟完成)、医师反欺诈“云承诺”,并通过人脸识别和大数据风控打击骗保行为。
使用该平台需注意:激活医保码需实名认证,港澳居民可通过“珠海医保”微信公众号线上办理;零星报销需上传清晰单据影像,系统自动匹配医保目录计算金额;异地就医需提前备案,结算时直接出示医保码。2023年数据显示,平台累计办理业务超420万笔,占全市医保业务总量的66%。
珠海市医保网上服务大厅的持续升级印证了“科技惠民”理念,建议参保人优先选择线上渠道办理业务,并定期关注公众号政策更新。若遇系统操作问题,可随时通过智能客服或拨打服务热线020-83260264获取帮助。