阑尾炎手术后的换药是确保伤口清洁、预防感染的关键步骤,核心操作包括观察伤口状态、规范消毒、更换敷料三大部分。 术后首次换药通常在3天内进行,若渗出液较多需增加频率,正常情况每1-2天更换一次直至拆线。
- 术前准备:换药前需备齐无菌纱布、碘伏、棉签、医用胶布等物品,操作者需彻底洗手并佩戴手套,确保环境清洁。
- 伤口评估:揭开旧敷料时观察渗液颜色(血性、脓性)及量,检查切口是否红肿、压痛,异常情况如化脓需及时就医清创。
- 消毒操作:用碘伏以切口为中心由内向外螺旋式消毒,范围超过伤口边缘5cm,避免重复擦拭同一区域,酒精脱碘后待干。
- 敷料更换:覆盖4层以上无菌纱布,渗出较多时可加压包扎,胶布固定时避开皮肤敏感处,腹带辅助固定需松紧适度。
- 特殊处理:若出现线结反应(局部脓疱)或感染,需由医生拆除缝线并引流,配合抗生素治疗;深部脓腔需放置引流条。
术后恢复期需保持伤口干燥,避免剧烈运动或沾水,饮食注意高蛋白补充促进愈合。如发现持续发热、切口裂开等异常,应立即复诊。