经自然腔道内镜手术（NOTES），是一种利用人体自然存在的与体外相通的管道，如胃、阴道、尿道、结直肠、食管等，置入手术器械，通过人为穿刺通道进入腹腔、胸腔、后腹膜腔，并完成相应脏器手术的微创外科操作方式。其关键亮点在于术后体表无刀口和瘢痕，创伤小、恢复快，且部分手术无需全身麻醉。下面为您详细介绍：
- 手术原理与操作过程：以内镜为核心工具，经人体自然腔道进入目标腔室。比如在切除后纵隔肿物时，可经食管建立黏膜下隧道，精准定位病灶后，利用内镜器械在狭小空间内进行精细操作，剥离并切除肿物，最后封闭隧道入口。
- 手术优势：
- 美容效果佳：体表无切口，术后不会留下难看瘢痕，对有美观需求的患者极具吸引力。
- 创伤小恢复快：仅在自然腔道内形成微小创面，对身体损伤小，患者术后疼痛轻，能更快恢复正常生活，住院时间也大幅缩短。
- 并发症少：避免了传统手术切口引发的感染、切口疝等问题，降低了肠粘连、肠梗阻等术后并发症的发生几率。
- 适用特殊群体：对于过度肥胖等进行传统腹腔镜手术有难度的患者，NOTES 手术提供了新的选择。
- 应用领域：在消化领域，可用于消化道旁肿物切除、巨大肝囊肿、胆囊及阑尾疾病治疗等；在妇科，广泛应用于子宫肌瘤剔除术、全子宫切除术、附件相关手术、盆底相关手术等，在早期子宫内膜癌手术中也有探索应用。
- 技术挑战：自然腔道内操作空间有限，对医生的技术熟练度和器械的精准度要求极高。术中需时刻注意避免损伤周围重要的血管、神经和脏器。
经自然腔道内镜手术凭借独特优势，为患者带来了新的治疗希望。不过，具体是否适合该手术，需医生综合多方面因素评估后确定。
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