儿童鞘膜积液如果不进行手术治疗，可能会带来一系列不良后果，包括局部不适、生活质量下降以及潜在的生育功能影响。具体来说：

1. 阴囊肿胀与不适：鞘膜积液可能导致阴囊局部皮肤红肿、疼痛，严重时甚至会影响日常活动。
   

2. 睾丸功能受损：鞘膜积液可能压迫精索静脉，导致血液回流受阻，进而影响精子生成，降低生育能力。

3. 感染风险增加：鞘膜积液长期存在可能引发感染，导致全身发热、局部炎症等问题。
   

4. 双侧不对称及睾丸萎缩：鞘膜积液可能造成睾丸和附睾的发育不良，严重者可能导致双侧睾丸萎缩，影响未来生育能力。
   

5. 生活质量下降：鞘膜积液若伴随疼痛或不适，可能影响儿童的正常生活和心理状态。

6. 潜在并发症：鞘膜积液若未及时处理，可能引发尿潴留、睾丸扭转等严重并发症，危及健康。
   

对于儿童鞘膜积液患者，尤其是超过两岁且症状明显的病例，建议尽早进行手术治疗以避免上述风险。手术方式通常包括鞘膜翻转术或鞘膜切除术，这些方法创伤小、恢复快，且对生育功能影响较小。对于两岁以下婴儿，若无明显症状且积液量较少，则可观察等待，但超过一岁半仍无自行吸收的情况需引起重视。

儿童鞘膜积液不手术治疗可能带来多方面的健康风险，家长应根据医生建议及时采取适当的治疗措施，以保障孩子的健康和未来生活质量。