输精管结扎手术是一种安全、有效的永久性避孕方式,通过切断并结扎输精管阻断精子运输,手术时间短、恢复快,但需术后复查确保避孕效果。以下是详细步骤与注意事项:
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术前准备
医生会评估健康状况,确认无手术禁忌症(如感染或凝血障碍)。患者需签署知情同意书,并清洁阴囊区域以减少感染风险。 -
麻醉与消毒
局部麻醉后,阴囊皮肤消毒,医生通过手指固定输精管位置(通常采用“三指法”),确保操作精准。 -
切口与分离输精管
在阴囊两侧做约1厘米的小切口,用器械分离输精管周围组织,将其游离至切口外,避免损伤血管和神经。 -
切断与结扎
剪断1-2厘米的输精管,两端分别用可吸收缝线结扎或电凝封闭,防止精子通过。部分术式会包埋断端以降低复通风险。 -
缝合与恢复
将输精管复位,缝合切口。术后需加压包扎24小时,避免剧烈运动1周,并遵医嘱服用抗生素预防感染。 -
术后注意事项
术后2个月内仍需避孕,直至精液检查确认无精子。少数患者可能出现肿胀或淤血,通常1-2周消退。若持续疼痛或发热需及时就医。
输精管结扎术避孕成功率超99%,但需谨慎选择,因其复通手术虽可行,成功率仅75%左右。术前充分沟通、术后规范护理是保障安全的关键。