医院退出医保是指一些医疗机构主动选择不再参与国家医疗保险体系，这意味着自申请退出之日起，患者在这些医院产生的费用将无法通过医保报销。这一现象背后的原因多样，包括政策调整、经营压力以及监管加强等。

政策变化和支付方式改革是促使部分医院退出医保的重要因素之一。随着医疗保障制度的不断改进，新的支付模式如DRG/DIP（按疾病诊断相关分组付费/病种分值付费）对医院的成本控制提出了更高要求，导致一些小型或管理不善的医疗机构难以适应而选择退出。

严格的医保基金监管措施使得违规成本大幅增加。近年来，国家强化了对医保资金使用的监控力度，实施了大数据监测和负面清单制度，对于违规使用医保资金的行为进行严厉打击。部分民营医院为了避免被查处后的高额罚款甚至刑事处罚，宁愿放弃医保资格。

经营困境也是不可忽视的因素。由于医保结算周期长、回款慢等问题，加之药品和耗材集采带来的利润压缩，一些医疗机构特别是中小型民营医院面临着较大的经济压力，最终决定退出医保以寻求其他生存之道。

医院退出医保主要是由于政策环境的变化、严格的监管措施以及自身的经营挑战。对于患者而言，这可能意味着需要寻找其他具备医保资质的医疗机构就诊，或者考虑承担更高的自费医疗费用。这也提示了未来医疗服务市场可能会出现更多样化的服务模式和支付方式。