薄肾小球基底膜病的药物治疗以控制症状、延缓疾病进展为主,常用药物包括血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂(ARB),它们能降低血压、减少蛋白尿,保护肾功能;利尿剂可缓解水肿症状;对于存在免疫异常的患者,可能还会使用糖皮质激素及免疫抑制剂调节免疫。
ACEI 和 ARB 类药物是治疗薄肾小球基底膜病的基础用药。这类药物通过抑制肾素 - 血管紧张素系统,降低肾小球内压力,减少蛋白尿,进而保护肾脏功能,降低终末期肾病的发生风险。在临床应用中,医生会根据患者血压、肾功能等情况选择合适的药物及剂量,并定期监测血钾和肾功能变化。
当患者出现水肿症状时,利尿剂能发挥重要作用。它通过促进肾脏排水、排钠,减轻水肿,改善患者不适症状。但使用利尿剂时,需注意监测电解质水平,防止出现低钾、低钠等电解质紊乱问题。
部分薄肾小球基底膜病患者存在免疫功能异常,此时糖皮质激素和免疫抑制剂可能被应用。它们通过调节机体免疫反应,减轻肾脏炎症,对控制病情有一定帮助。不过,这些药物副作用较多,使用时需谨慎评估患者病情及耐受性,权衡利弊后制定个体化治疗方案。
薄肾小球基底膜病的药物治疗需根据患者具体情况制定方案,通过多种药物联合应用,控制症状、保护肾功能,延缓疾病进展。患者应遵循医嘱用药,定期复查,以便医生及时调整治疗方案 。