上肢周围性瘫痪(弛缓性瘫痪)通常由下运动神经元或周围神经损伤引起,常见疾病包括臂丛神经损伤、肌萎缩侧索硬化症、重症肌无力、周期性麻痹等, 表现为肌肉无力、反射减弱或消失,可能伴随感觉障碍。以下是具体病因分类及典型疾病:
- 创伤性损伤:如臂丛神经撕裂、压迫(车祸、骨折)、电击伤或放射损伤,直接破坏神经传导功能。
- 中毒与代谢性疾病:重金属(铅、汞)、有机毒素或糖尿病等代谢异常可导致周围神经病变,引发上肢瘫痪。
- 感染与炎症:急性感染性神经根炎(如格林-巴利综合征)、带状疱疹病毒侵犯神经节,或自身免疫性疾病(多发性肌炎)累及神经肌肉接头。
- 遗传与退行性疾病:肌萎缩侧索硬化症(ALS)逐渐损伤运动神经元;遗传性周围神经病(如Charcot-Marie-Tooth病)导致进行性肌萎缩。
- 肿瘤与压迫性病变:神经鞘瘤、颈椎肿瘤或椎间盘突出压迫神经根,引发单侧或双侧上肢瘫痪。
提示:若出现突发上肢无力或渐进性肌肉萎缩,需尽早就医排查病因,避免延误治疗黄金期。日常需预防外伤、控制慢性病,并避免接触神经毒性物质。