稽留热(体温持续39~40℃且24小时内波动≤1℃)通常是严重感染的信号,常见于大叶性肺炎、伤寒、斑疹伤寒等疾病,可能伴随咳嗽、皮疹、肝脾肿大等特异性症状,需及时就医排查病因。
- 大叶性肺炎:青壮年多见,起病急骤,表现为寒战、高热、胸痛及铁锈色痰,听诊可闻湿啰音,多由肺炎链球菌感染引起。
- 伤寒/副伤寒:持续高热、表情淡漠、相对缓脉(脉搏与体温不成比例升高),部分患者出现玫瑰疹和肝脾肿大,与沙门氏菌感染相关。
- 斑疹伤寒:突发高热、剧烈头痛、肌肉痛(尤以腓肠肌明显),颜面潮红伴结膜充血,后期可能出现谵妄等神经症状,由立克次体感染导致。
- 恙虫病:特征性焦痂或溃疡(常见于腋窝、腹股沟),伴随淋巴结肿大、皮疹,由恙螨叮咬传播的立克次体引发。
- 急性肾盂肾炎:寒战高热伴腰痛、尿频尿急,热型类似脓毒症,大汗后体温短暂下降又回升,多由尿路逆行感染引起。
若出现稽留热合并上述任一症状,尤其是疫区接触史或群体发病情况,应立即就医进行血常规、病原学检测等检查,避免延误抗感染治疗时机。