由广西医保到上海去治病的报销多少钱

70%

根据现有信息,广西医保参保人员到上海就医的报销比例及规则如下:

一、报销比例标准

  1. 门槛费以上部分

    • 3000元至5000元 :报销比例90%

    • 5000元至10000元 :报销比例92%

    • 10000元以上 :报销比例95%

  2. 药品及特殊项目

    • 乙类药品 :按80%报销

    • 贵重药品 :按70%报销

    • 特殊检查/特殊治疗 :按70%报销

二、报销流程

  1. 备案登记

    需通过广西医保平台或线下医保机构办理异地就医备案,选择上海作为就医地。

  2. 费用结算

    • 直接结算 :符合条件时,上海医院直接与广西医保系统对接,按比例报销。

    • 手工报销 :若未直接结算,需提供医疗费用明细、发票等材料回广西申请手工报销。

三、注意事项

  1. 报销限额

    按照广西医保年度最高支付限额执行,超出部分需自费。

  2. 时间要求

    通常需在就医后90日内申请报销,逾期可能影响待遇。

  3. 其他费用

    门诊费用、住院床位费等均纳入报销范围,但需符合医保目录。

四、示例计算

假设某次手术总费用为15000元(含药品、检查等):

  • 可报销金额 :10000元×95% + 4000元×92% = 13300元

  • 自费金额 :15000元 - 13300元 = 1700元

建议办理异地就医备案后,通过官方渠道查询具体报销额度,或咨询上海定点医疗机构医保办以确认细节。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

广西有新生儿免费医保吗

广西确实为新生儿提供免费医保政策,具体措施如下: 一、参保范围与对象 户籍要求 南宁户籍新生儿:自出生之日起自动获得免费参保资格,无需额外缴费。 非南宁户籍新生儿:若父母一方在南宁有稳定工作且连续参保满一定时长(如6个月),新生儿可享受免费参保。 参保时间 新生儿出生即参保,医疗费用可现场结算,实现“落地即保”。 二、主要保障内容 医疗费用报销 覆盖住院费用、门诊费用等,通过医保基金直接支付

健康新闻 2025-04-22

异地医保可以在广西南宁使用吗

​​可以!广西南宁已开通异地医保直接结算服务,覆盖住院、普通门诊及门诊慢特病,​ ​只需提前备案即可享受便利。 南宁作为广西首府,医保异地结算政策覆盖全国参保人员。持有社保卡或医保电子凭证,在定点医疗机构就医时,系统自动完成费用结算,个人仅需支付自付部分。备案流程简化,可通过国家医保服务平台APP或线下窗口办理,部分情况(如急诊)支持“先救治后备案”。 注意事项包括:确认参保地已接入全国联网系统

健康新闻 2025-04-22

医保包干金额是指什么

固定金额或额度 医保包干金额是指医保对门诊医疗费用的报销上限或固定支付额度,具体指以下内容: 一、核心定义 医保包干是指医保基金与医疗机构约定一个固定的支付额度,参保人员在门诊就医时,医疗费用只能在约定的额度内由医保基金全额或按比例报销,超出部分需自费。 二、与按比例报销的区别 报销方式 包干 :设定固定金额,如300元/月或年,超出部分自费。 按比例报销

健康新闻 2025-04-22

广州医保包干金在哪里查询

粤省事、穗好办、银行APP 关于广州医保包干金的查询方式,可通过以下渠道办理: 一、线上查询渠道 官方平台查询 登录广州市人力资源和社会保障局官网,通过"业务办理直通车"或"个人社保信息查询"功能,选择对应的社会保障项目(如异地社保转入资金、个人缴费明细等)。 关注"广州医保"公众号,通过菜单栏进入"医保专栏-个人账户"查看余额及消费明细。 第三方平台查询 使用"粤省事"或"穗好办"微信小程序

健康新闻 2025-04-22

广州医保包干是什么意思

广州医保包干是指在医保支付方式改革中,对门诊医疗费用实行的一种新型支付模式,其核心特点是通过设定年度最高支付限额,超出部分由个人承担。具体可分为以下要点: 一、基本定义 门诊费用限额报销 医保统筹基金对参保人员门诊医疗费用设定年度最高支付额度(如2%的缴费基数),在此额度内全额报销;超过部分由个人自费。 与按比例报销的区别 按比例报销是按医疗费用的一定比例进行报销,而包干则是固定额度内全包

健康新闻 2025-04-22

广州医保个人和统筹账户

广州医保个人和统筹账户有明显区别。个人账户主要由个人缴费部分构成,可用于门诊看病、定点药店买药、支付直系亲属看病自费项目等,能直接减轻个人医疗负担;统筹账户则由用人单位缴费等组成,用于支付参保人住院费用、门诊特定病种费用等,实现了医疗费用的互助共济 。下面为你详细介绍: 个人账户 : 资金来源 :在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的 2% 。35

健康新闻 2025-04-22

2025年河南洛阳出现皮肤紫癜去哪家医院好

根据2025年最新信息,河南洛阳地区在皮肤紫癜治疗方面表现突出的医院主要包括以下几家,供参考: 一、综合实力较强的医院 河南科技大学第一附属医院 皮肤科是河南省皮肤性病专业单独建制最早的单位之一,拥有丰富的临床经验和先进设备,承担多项省级科研项目。 优势科室:皮肤性病科,擅长过敏性紫癜、紫癜性肾炎等复杂病例的中西医诊治。 洛阳市中心医院 皮肤性病科布局合理,诊疗规范,设有全国艾滋病检测哨点

健康新闻 2025-04-22

2025年河南洛阳出现流口水去哪家医院好

​​2025年河南洛阳出现流口水症状,推荐优先选择洛阳市妇幼保健院、河南科技大学第一附属医院等三甲医院,或河南省口腔医院等专科机构。​ ​​​妇幼保健院擅长妇科及儿童流涎治疗​ ​,​​河科大一附院综合实力强​ ​,​​口腔专科医院针对病因明确的流涎症更具针对性​ ​。 ​​洛阳市妇幼保健院​ ​:作为三级妇幼专科医院,妇科和儿科经验丰富,尤其对经行流涎、儿童唾液分泌紊乱等病症有专业诊疗体系

健康新闻 2025-04-22

2025年河南洛阳出现嗳气伴胃胀去哪家医院好

如果在 2025 年于河南洛阳出现嗳气伴胃胀的情况,河南科技大学第一附属医院、洛阳市中心医院、河南科技大学第二附属医院 等都是不错的选择。这些医院在消化内科领域经验丰富,拥有专业的医疗团队和先进的诊疗设备,能够准确诊断病因并提供有效的治疗方案。 河南科技大学第一附属医院始建于 1956 年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级综合医院 ,设有专门的消化内科门诊,有 18

健康新闻 2025-04-22

广西城乡医保能在外省直接结算吗

能 广西城乡医保目前支持跨省异地直接结算,具体政策如下: 一、覆盖范围与参保人群 覆盖范围 覆盖广西职工医保和城乡居民医保,实现全区5000多万参保人群跨省异地就医直接结算。 参保人群 包括异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、异地转诊人员和异地急诊住院人员。 二、结算方式与流程 备案要求 备案方式 :需通过广西医保部门官网、APP或线下渠道办理异地就医备案。 备案材料

健康新闻 2025-04-22

广西新生儿医保只能在户籍地办理吗

​​广西新生儿医保并非只能在户籍地办理,现已支持异地参保!关键亮点包括:父母持有居住证即可异地办理、线上渠道逐步开放、报销待遇与户籍地一致。​ ​ 广西户籍的新生儿医保传统上需返回户籍地参保,但政策已优化。若父母在广西其他城市工作或常住,只需提供当地居住证及相关材料,即可在现居住地医保经办机构办理参保手续,无需往返户籍地。部分城市已开通线上办理入口,通过“广西医保”微信公众号或小程序提交材料

健康新闻 2025-04-22

职工医保和门诊慢病的区别

覆盖病种和报销额度不同 职工医保与门诊慢病的区别主要体现在以下几个方面: 一、覆盖病种范围 门诊慢病 包含糖尿病、高血压、冠心病等24种常见慢性病,需长期服药或治疗。部分城市(如盐城)将恶性疾病(如癌症)纳入慢病范畴。 门诊特殊病(门特) 覆盖恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、重性精神病等重大疾病,通常终身有效。部分城市(如盐城)将放化疗、透析等重大治疗纳入门特保障。 二、报销比例与额度

健康新闻 2025-04-22

广西新生儿医保已经办了还能改名字吗

广西新生儿医保卡名字修改流程如下: 一、所需材料 户口本原件及复印件 :需与身份证件(身份证或出生证明)保持一致; 身份证件 :若已办理身份证则提供身份证原件及复印件,未办理则使用户口本; 医保卡 :原医保卡原件(部分情况需携带缴费凭单); 其他可能材料 :如公安机关出具的身份变更证明(法院判决书等特殊情况)。 二、办理流程 户口本变更

健康新闻 2025-04-22

2025年河南洛阳出现吞咽时有梗阻感去哪家医院好

​​2025年河南洛阳出现吞咽梗阻感时,首选河南科技大学第一附属医院、洛阳市中心医院及洛阳市第三人民医院​ ​,这三家医院在喉部疾病诊疗、吞咽障碍康复领域具备​​三甲资质、先进设备及专家团队​ ​,尤其擅长喉炎、肿瘤或神经性吞咽困难的精准干预。 ​​河南科技大学第一附属医院​ ​ 综合实力领先,耳鼻喉科对喉癌、声带息肉等引起的吞咽障碍经验丰富,提供从内窥镜手术到术后康复的一体化治疗。

健康新闻 2025-04-22

2025年河南洛阳出现声音低沉去哪家医院好

2025 年在河南洛阳,若出现声音低沉情况,可考虑前往河南科技大学第一附属医院、河南省洛阳正骨医院、洛阳市第一中医院、洛阳市中心医院、河科大第二附院 等医院就诊。这些医院医疗设施齐全,在疾病治疗方面经验丰富,口碑良好,拥有完善的诊疗设施与医疗人员储备。以下为你详细介绍: 河南科技大学第一附属医院 :该院始建于 1956 年,是集医疗、教学、科研、预防保健于一体的三级综合医院

健康新闻 2025-04-22

2025年河南洛阳出现喉咙有痰去哪家医院好

2025年河南洛阳出现喉咙有痰症状时,‌洛阳市中心医院 ‌、‌河南科技大学第一附属医院 ‌和‌洛阳新区人民医院 ‌是首选医疗机构。这三家医院均设有‌呼吸内科专科 ‌,配备‌高清电子喉镜 ‌等先进设备,并提供‌中西医结合治疗方案 ‌,能精准诊断病因(如咽炎、支气管炎等)并给予个性化治疗。 ‌洛阳市中心医院 ‌ 作为三甲综合医院,其呼吸内科年接诊量超10万人次,拥有‌豫西地区最完善的痰液检测实验室

健康新闻 2025-04-22

2025年河南洛阳出现干咳无痰去哪家医院好

针对2025年河南洛阳地区咳嗽无痰病症的就医选择,以下医院及相关信息供参考: 一、综合实力较强的医院推荐 洛阳市第三人民医院 科室设置 :设有132个科室,387位医生,综合评分60分 特色 :儿科重点专科,专注于儿童咳嗽等呼吸道疾病,拥有先进诊疗设备。 洛阳市中心医院 科室规模 :110个科室,590位医生,三甲综合医院 优势 :热咳专科突出,综合实力强,患者评价较高。

健康新闻 2025-04-22

胆道蛔虫症吃什么能缓解

胆道蛔虫症吃什么能缓解?缓解胆道蛔虫症可尝试以下饮食调整 :清淡、低脂食物,如大豆、麦片、鸡蛋羹;富含维生素和纤维素的食物,如玉米、燕麦、西兰花、胡萝卜、菠菜;酸性食物,如酸奶、酸梅汤、柚子、柠檬等。这些食物有助于减轻症状,但不能直接治疗疾病。 分点论述 清淡、低脂饮食 胆道蛔虫症患者应选择清淡、低脂的食物,如大豆、麦片、鸡蛋羹等。这类食物可减少胆汁分泌,从而缓解因胆道压力增加引起的疼痛。

健康新闻 2025-04-22

胆道蛔虫症挂哪个科

胆道蛔虫症通常需挂消化内科,儿童患者可优先选择小儿内科或小儿外科,若病情严重需手术则转至外科。 消化内科为首选科室 胆道蛔虫症因蛔虫侵入胆道引发痉挛和疼痛,属于消化系统疾病范畴。消化内科医生可通过药物驱虫、解痉止痛等非手术方式治疗,尤其适合成人或症状较轻的患者。 儿童患者的就诊建议 小儿胆道蛔虫症常见且症状剧烈,初期可挂小儿内科进行综合治疗(如驱虫、控制感染)

健康新闻 2025-04-22

胆道蛔虫症饮食注意事项

胆道蛔虫症患者需严格遵循清淡易消化、低脂高纤维的饮食原则,避免刺激性食物,注重饮食卫生,以缓解症状并预防复发。 食物选择 以蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等优质蛋白为主,减少肥肉、油炸食品摄入。避免辛辣、高糖及生冷食物,防止刺激胆道或加重胃肠负担。 饮食习惯 定时定量进餐,少量多餐,细嚼慢咽。忌暴饮暴食或偏食,避免因饮食不规律诱发腹痛。 卫生管理 所有食材需彻底清洗、煮熟,水果建议去皮食用。饭前便后洗手

健康新闻 2025-04-22