2024年江西异地医保新规定明确，参保人员无需备案即可实现省内异地就医购药直接结算，同时进一步优化跨省异地就医备案流程，简化手续，提升医保服务便利性。
一、省内异地就医购药无需备案
- 适用范围：江西省内参保人员。
- 新规亮点：自2023年4月1日起，省内异地就医购药可直接结算，无需提前备案。
- 注意事项：特殊情况无法直接结算的，可回参保地手工报销。
二、跨省异地就医备案流程优化
- 适用人群：异地长期居住人员（如退休安置、长期居住、工作人员）和临时外出就医人员（如转诊、急诊抢救等）。
- 办理方式：可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案微信小程序、赣服通等线上渠道，或医保经办大厅线下办理。
- 报销标准：跨省临时外出就医报销比例降幅原则上不超过10%，异地转诊人员和急诊抢救人员支付比例不受影响。
三、异地就医直接结算覆盖范围扩大
- 结算覆盖：截至2024年末，江西省实现跨省异地就医直接结算覆盖率达387.45万人次，新增备案26.75万人次。
- 未来目标：到2025年，省内异地就医住院医疗费用按DRG/DIP付费的统筹区覆盖率、定点医疗机构覆盖率和病种覆盖率将分别达到100%、100%和90%。
四、医保待遇政策保持统一
- 省内就医：参保人员在省内其他统筹区异地就医时，享受与参保地同等的待遇政策，不提高起付线，不另设先行自付比例，不降低报销比例。
- 跨省就医：跨省就医仍按参保地报销政策执行，支付比例和降幅有明确规定。
总结
2024年江西异地医保新规进一步提升了医保服务的便捷性和公平性，参保人员无论在省内还是跨省就医，均可享受高效、透明的医保结算服务。若需了解具体备案流程或报销政策，可通过国家医保服务平台或赣服通等渠道查询。
