配偶、父母、子女及近亲属
医保家庭共济的绑定人员范围根据参保类型和政策调整有所不同,具体如下:
一、可绑定人员范围
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职工医保参保人
可绑定配偶、父母、子女。
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城乡居民医保参保人
仅限职工医保参保人绑定,用于支付其参加城乡居民医保的个人缴费。
二、亲属范围扩展说明
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原政策 :仅限配偶、父母、子女。
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最新调整 :全国范围内扩展至配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。
三、绑定限制
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账户绑定数量
同一职工医保个人账户最多绑定7人(含授权人本人),且每个被绑定人只能被一位省内跨统筹区的授权人绑定。
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成员类型限制
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城乡居民医保参保人无个人账户,不可直接使用职工医保个人账户资金。
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被共济人(如子女)参加职工医保后,原职工医保个人账户可继续为其支付医疗费用,但被共济人将获得职工医保报销。
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四、资金使用范围
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医疗相关 :支付参保人员本人及近亲属在定点医疗机构就医的个人自付费用,以及定点零售药店的药品、医疗器械等费用。
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医保缴费 :可用于支付近亲属参加居民医保的个人缴费。
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不可用于 :公共卫生费用、体育健身、养生保健等非医保保障范围支出。
五、操作方式
可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号或官网的“职工医保个人账户家庭共济”功能模块办理。
以上信息综合了全国范围内的政策调整,具体操作以当地医保部门最新指引为准。