细菌性心内膜炎需通过足量、长程的抗生素治疗才能有效控制感染,最常用药物包括青霉素类(如阿莫西林)、万古霉素、氨基糖苷类(如庆大霉素)等,通常需静脉给药4-6周,严重者需结合手术干预。
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抗生素治疗为核心
首选青霉素类或万古霉素,根据血培养结果选择敏感药物。若培养阴性,可经验性联用氨苄西林与庆大霉素。治疗周期需4-6周,确保彻底清除病原菌。 -
联合用药增强疗效
复杂感染常需联合用药,如青霉素+氨基糖苷类,或万古霉素+头孢菌素,以穿透赘生物并减少耐药性。 -
支持治疗与并发症管理
纠正贫血、维持电解质平衡,若出现心衰或瓣膜损伤,需手术修复或置换瓣膜。
提示: 绝对不可自行用药,需严格遵循医嘱完成全程治疗,避免复发或耐药。