退休后更换城市居住时医保的处理方式需根据居住性质和当地政策选择，主要分为以下三种情况：
一、长期定居转移（推荐）
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办理条件
计划在新城市定居满3年以上，需办理居住证。
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办理流程
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在原参保地医保机构开具《参保凭证》；
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携带《参保凭证》、身份证、居住证等材料至新居住地医保机构办理账户合并或转移接续手续；
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完成后即可享受当地医保待遇。
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注意事项
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需在天津享受门诊待遇；
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办理时限通常为45个工作日。
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二、异地长期居住备案（短期居住）
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办理条件
持有居住证或社区证明，满足当地长期居住要求。
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办理流程
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下载"国家医保服务平台"APP，完成人脸识别认证；
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选择"异地长期居住人员"类型并上传居住证明；
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退休人员需在退休后3个月内办理备案。
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待遇说明
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住院报销比例下降5-10%；
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无法享受门诊统筹，待遇有效期1年。
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三、双账户并行（特殊情形）
适用于未达医保退休缴费年限、转移后待遇下降明显或需保留原籍特殊病种待遇的情况。
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操作方式
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保留原职工医保个人账户；
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在新居住地参加城乡居民医保；
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就医时自主选择按原参保地或新参保地报销。
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四、其他注意事项
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材料准备 ：身份证、退休证、居住证明、银行卡等；
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办理时效 ：建议退休后3个月内办理转移或备案；
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费用缴纳 ：部分地区支持线上办理，需关注当地政策。
若材料齐全，可通过当地医保官网或线下窗口办理，具体流程可能因地区差异略有不同。建议办理前电话咨询当地医保机构。
