缴费标准、报销比例不同

重庆居民医保一档和二档的主要区别体现在以下方面：

一、缴费标准

1. 基础缴费差异

   • 一档：2025年个人缴费400元/年

   • 二档：2025年个人缴费775元/年

   • 在校大学生（2022.9-2023.8学年度）：一档320元/年，二档695元/年

2. 未成年人优惠

   • 一档和二档均对未成年人提高5个百分点，但二档整体缴费仍高于一档

二、报销比例

1. 住院报销比例

   • 一档：三级医疗机构50%、二级65%、一级80%

   • 二档：三级医疗机构55%、二级75%、一级85%

   • 自2023年1月1日起，大病保险起付线调整为16,901元/人·年，报销比例20%

2. 门诊报销比例

   • 一档：一级60%、二级40%、三级不报销

   • 二档：一级60%、二级40%、三级不报销

   • 年报销限额：一档300元、二档500元

三、其他差异

1. 大病保险

   • 一档和二档均包含大病保险，但二档起付线更低（16,901元），报销限额更高（20万元/年）

2. 个人账户

   • 仅二档参保人员有个人账户，用于门诊和药店购药

3. 特病门诊

   • 一档特病门诊：恶性肿瘤放疗/化疗、透析、血友病等4种病种

   • 二档特病门诊：在二档基础上增加肾移植术后抗排异治疗

四、选择建议

• 经济条件一般 ：优先选择一档，缴费压力较小

• 医疗需求较高 ：若常需在三级医院就医或患重大疾病，建议选择二档

• 家庭有儿童 ：二档对未成年人的报销比例提升明显，可考虑二档

以上信息综合了2023-2025年重庆居民医保政策，具体待遇以官方最新文件为准。