老年人高血压危象本身不会直接遗传，但 高血压这种基础疾病存在遗传倾向 ，若家族中老年人有高血压，下一代患高血压的风险会比常人高。研究表明，约 60% 的高血压患者有家族遗传史。家庭共同的生活习惯，如高盐饮食、缺乏运动、吸烟酗酒等，也会增加下一代患高血压的风险，从而间接提升出现高血压危象的可能 。
从遗传角度来说，人体内存在与血压调节相关的基因，当这些基因发生突变或异常时，会影响血管张力、肾脏对钠的重吸收等生理过程，使得血压调节功能失衡，进而增加高血压患病几率。若家族中有高血压患者，下一代携带异常基因的可能性相对较大。
家庭生活环境和习惯对血压影响显著。在同一家庭中，成员往往共享相似的饮食结构、生活作息和运动习惯。长期高盐饮食会导致体内钠离子增多，引起水钠潴留，升高血压；久坐少动、熬夜等不良生活方式，会影响人体新陈代谢和内分泌系统，同样增加高血压发生风险。
心理因素在高血压发病中也不容忽视。家庭氛围、共同面对的压力源等会影响家庭成员的心理状态。长期处于紧张、焦虑、抑郁等负面情绪下，交感神经兴奋，促使血管收缩、心率加快，血压也随之升高。
总的来说，虽然老年人高血压危象不会直接遗传，但高血压的遗传因素和家庭共同的生活方式、心理因素等，会让下一代更易患高血压，进而增加高血压危象发生的潜在风险 。建议有高血压家族史的人群，定期监测血压，保持健康生活方式，降低患病几率。
