​​工伤赔偿通常不扣除医保报销部分​​，二者属于不同的保障体系。医保报销属于社会保险范畴，而工伤赔偿由用人单位或工伤保险基金承担，法律明确禁止用医保冲抵工伤待遇。但特殊情况如第三方侵权导致的工伤，可能存在赔偿抵扣问题。

工伤赔偿与医保报销的法律依据不同。工伤保险遵循《工伤保险条例》，强调用人单位责任，赔偿项目包括医疗费、伤残补助等，且明确不得因职工享受医保而减免。医保则属于基本医疗保障，报销后不影响工伤待遇的足额支付。若用人单位未缴纳工伤保险，职工仍可要求其全额承担工伤赔偿，医保已报销部分无需退还。

涉及第三方侵权时赔偿可能调整。例如交通事故导致的工伤，侵权方已赔付医疗费的情况下，工伤保险基金可能不再重复支付相同费用，但伤残津贴等专属工伤待遇不受影响。此时需注意赔偿项目的性质区分，避免重复获利。

劳动者应主动维护双重保障权益。无论医保是否报销，工伤职工均有权要求全额工伤赔偿。若遇单位克扣或混淆概念，可通过劳动仲裁主张权利。特殊情况下（如交通事故），需协调侵权赔偿与工伤待遇的关系，确保合法利益最大化。

工伤赔偿与医保报销并行不悖，法律禁止单位用医保冲抵工伤责任。第三方侵权等复杂情形需具体分析，但核心原则是保障劳动者获得完整赔偿。