关于社保缴纳年限不足20年的处理方式，根据《中华人民共和国社会保险法》及相关政策，有以下几种选择：

一、继续缴纳至满20年

1. 逐年缴费

   可以选择继续按月缴纳医保费用，直至累计缴费满20年。这种方式下，退休后即可享受终身医保待遇，但需承担持续缴费的经济压力。

2. 一次性补缴

   部分地区允许在退休后逐年补缴不足年限。例如，某地规定退休后每年按退休时上年度医保缴费标准的10%补缴，直至满20年。但需注意，一次性补缴通常仅限退休时办理，且补缴金额可能较高。

二、其他替代方案

1. 转为居民医保

   若无法承担持续缴费压力，可选择停止职工医保，转为居民医保。但需注意，转为居民医保后，将无法享受职工医保的报销待遇（如门诊、住院等），且缴费标准较低。若从当年开始转为居民医保，当年可享受医保待遇，但断缴后将失去保障。

2. 退休后停止缴费

   达到退休年龄但医保未满20年时，若不再缴纳医保，退休后生病将无法享受医保报销。但职工个人账户余额（含个人缴费部分）可依法继承。

三、法律依据与注意事项

• 缴费年限要求 ：职工医保累计缴费满20年才能享受终身待遇，女性需满20年退休。

• 补缴限制 ：一次性补缴仅限退休时办理，且补缴金额可能高于后续逐年缴费的总和。

• 权益影响 ：转为居民医保后，医疗费用需自费，且无法享受职工医保的门诊、住院报销等权益。

四、建议

• 经济能力评估 ：若经济条件允许，建议选择逐年缴费，避免未来医疗费用风险。

• 政策咨询 ：不同地区对补缴政策存在差异，建议咨询当地社保部门，了解具体操作流程及费用标准。

社保缴满15年但医保不足20年时，可根据经济状况选择继续缴费至满20年、逐年补缴或转为居民医保，需权衡长期保障与经济压力。