医保卡每月是否返钱取决于参保类型和地区政策，具体分为以下几种情况：

一、每月返钱的情况

1. 退休人员（含灵活就业退休人员）

   退休人员（办理医保退休且缴费年限达标）或灵活就业人员（按月缴纳职工医保）每月由统筹基金按100元/月定额划入个人账户。

2. 部分地区灵活就业人员（建立个人账户）

   若灵活就业人员选择以8%的比例缴费并建立个人账户，退休后每月可获返款（如某地每月返115.19元）。

二、不返钱的情况

1. 未参保或缴费不达标人群

   • 未参加医保（如居民社保）；

   • 缴费基数低于当地最低标准（如灵活就业人员按4%缴费不建账户）。

2. 特定参保类型

   • 城乡居民医保（每年缴费，无个人账户）；

   • 部分地区的灵活就业人员（如按最低标准缴费）。

三、注意事项

• 地区政策差异 ：返款金额和比例因地区而异，例如：

  • 一线城市（如北京）退休人员按统筹区平均工资2.8%返款，约224元/月；

  • 二三线城市多为90-120元/月；

  • 湖北省武汉市灵活就业人员缴费380.98元/月，但自2022年改革后取消每月返款。

• 查询方式 ：可通过“我的医保凭证”小程序或当地医保平台查询账户余额及明细。

医保卡每月是否返钱需结合自身参保类型和地区政策判断，建议关注当地医保部门的最新通知。