根据2024年河南省郑州市医保政策，大病报销标准如下：

一、居民医保（城乡居民医保）

1. 起付标准

   • 全自费医疗费用1.5万元以下不补偿，1.5万元以上开始补偿。

2. 报销比例与限额

   • 6万元及以下 ：报销比例50%

   • 超过6万元 ：报销比例60%

   • 年度最高报销限额 ：15万元

   • 特殊群体 ：特困人员、最低生活保障对象等起付线降低50%，支付比例提高5个百分点，且取消年度最高限额。

3. 门诊报销

   • 普通门诊 ：年度最高支付限额300元，基层医疗机构65%、县级及以上55%

   • 高血压/糖尿病“两病”门诊 ：年度支付限额480元，县级及以上55%

   • 门诊慢特病 ：限额标准内70%、重特大疾病80%。

二、职工医保

1. 住院报销比例

   • 乡级 ：起付标准200元，报销比例95%

   • 县级 ：起付标准300元，报销比例95%

   • 市级及以上 ：起付标准600元，报销比例90%-88%（按医院等级递减）

   • 省级 ：起付标准900元，报销比例85%

2. 门诊报销

   • 普通门诊 ：起付标准40元，年度最高支付限额1800元（在职职工）

   • 门诊慢特病 ：支付比例85%，年度限额根据病种差异调整。

三、注意事项

• 年度累计限额 ：职工医保统筹基金年度最高支付限额为15万元，城乡居民医保为40万元；特殊群体可享额外倾斜政策。

• 报销范围 ：仅限合规医疗费用，自费部分不参与报销。

以上政策综合了不同医疗机构的等级差异，并对特殊群体给予倾斜保障。