医保个账共济是指职工医保参保人将个人账户余额授权给家庭成员共用的功能,覆盖配偶、子女、父母等近亲属,可用于支付医疗费用或代缴居民医保,仅限历年账户结余资金。
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适用人群与范围
职工医保参保人可绑定配偶、子女、父母、祖父母等近亲属(部分地区扩展至兄弟姐妹、孙子女等),绑定后亲属在定点机构就医购药时,若个人账户余额不足,可直接调用共济账户支付。部分省市还支持为亲属代缴居民医保费。 -
资金使用规则
共济仅限职工医保个人账户中的历年结余资金,当年计入部分不可使用。资金可用于支付亲属的医疗自付费用、药店购药等,但不可用于体检、养生等非医保范围支出。 -
操作方式与限制
需通过医保平台(如地方医保小程序)绑定亲属信息,部分地区要求双方参保地在同一省份。使用时,亲属需出示本人医保码或社保卡,由系统自动结算。
这一政策有效盘活医保账户闲置资金,减轻家庭医疗负担,但需注意绑定规则和资金使用范围,确保合规享受福利。