​​河南职工医保需累计缴满25年（男性）或20年（女性），退休后可终身享受医保待遇，但需注意实际缴费年限不得低于10年，且退休时需处于正常参保状态。​​

1. ​​缴费年限要求​​：河南省规定，男性职工需累计缴纳医保满25年，女性需满20年（含视同缴费年限），退休后无需继续缴费即可享受医保报销。若退休时未达此年限，可一次性补缴或继续按月缴费至规定年限。

2. ​​实际缴费最低限制​​：即使累计年限达标，实际缴费（非视同年限）必须满10年。例如，若通过视同缴费年限补足总年限，仍需确保实际缴费至少10年，否则需补差额。

3. ​​退休时参保状态​​：办理退休手续时，医保必须处于正常缴纳状态。若中断缴费，需补缴或重新计算连续参保时间，可能影响终身待遇资格。

4. ​​特殊情况处理​​：部分群体（如退役军人、下岗职工等）的军龄或下岗前工龄可计入视同缴费年限，但需提供官方证明材料，并需与实际缴费年限合并计算。

5. ​​医保待遇衔接​​：退休前未缴满年限的，可选择继续按月缴费至规定年限，期间享受在职医保待遇；补缴费用按退休前缴费基数计算，可能产生较高成本。

河南职工医保政策强调长期连续参保的重要性，建议提前规划缴费年限，避免退休时因差额补缴增加经济负担。灵活就业人员参保规则与职工一致，需特别注意实际缴费年限的达标条件。