湖北省实施的“10987”医保政策是巩固脱贫攻坚成果、防止因病返贫致贫的核心保障机制，​​通过三重制度（基本医保、大病保险、医疗救助）综合保障，为特困人员、低保对象等四类困难群体提供阶梯式报销待遇​​，最高可达100%，最低70%。该政策以“应保尽保+动态监测+精准兜底”为核心，确保困难群众县域内住院医疗负担大幅减轻。

​​政策核心亮点​​

1. ​​阶梯报销比例​​：特困人员、低保对象、监测对象、稳定脱贫人口的县域内住院政策范围内费用报销比例分别为100%、90%、80%、70%，形成“10987”差异化保障。
2. ​​三重制度联动​​：基本医保公平普惠（年度限额约12万元）、大病保险倾斜（困难群体起付线降低50%、报销比例提高5%）、医疗救助分类兜底（分四类对象，最高100%救助）。
3. ​​动态监测机制​​：通过脱贫人口返贫预警和普通居民致贫预警，主动识别高风险群体，实现“政策找人”。
4. ​​一站式结算​​：困难群体县域内住院享受先诊疗后付费，出院时仅需支付自付部分，无需垫资。

​​适用对象与实操要点​​

• ​​覆盖人群​​：特困人员、低保对象由民政部门认定；返贫致贫人口、监测对象由乡村振兴部门认定。
• ​​参保资助​​：特困人员全额资助，低保对象资助90%，监测对象资助50%，稳定脱贫人口2025年起不再享受资助。
• ​​异地就医​​：需提前备案，转诊或急诊可追溯报销，但报销比例低于县域内。

​​总结​​
湖北“10987”政策通过精准识别、分层保障和高效结算，有效化解困难群体医疗支出风险。建议符合条件的群众及时完成身份认定和参保登记，优先选择县域内定点医疗机构就医以最大化报销待遇。