天津市异地医保办理流程如下，综合多个权威信息源整理如下：

一、异地就医备案

1. 线上办理

通过“国家医保服务平台”“津医保”“津心办”APP或天津政务网“网上办事大厅”提交备案申请，需填写《基本医疗保险异地就医登记表》并上传相关材料。

2. 线下办理

携带社会保障卡至参保地医保经办机构窗口、乡镇（街道）党群服务中心或医保分中心办理。

二、选择定点医疗机构

1. 全国联网定点医疗机构

通过医保平台查询北京市、河北省的定点医疗机构名单，选择1-3家作为就医定点。

2. 转诊人员

需由转诊转院责任医院在跨省异地定点医疗机构范围内确定，并办理转诊手续。

三、就医结算方式

1. 直接结算

• 异地住院时直接使用社保卡结算，个人自付部分由医保支付，医保支付部分由医疗机构与医保机构按协议结算。

• 需确保所选医疗机构为异地联网定点医疗机构。

2. 手工报销

若出院时无法直接结算，可提供住院票据等材料申请医保手工报销。

四、特殊群体管理

• 长期居住人员 ：持门特疾病诊断证明到参保地医保经办机构办理门特登记。

• 学生儿童 ：随父母异地生活期间垫付的医疗费用可参照异地就医报销流程。

五、其他注意事项

• 材料要求 ：备案时需提供社会保障卡、身份证、异地居住证明（如居住证）等材料。

• 变更管理 ：就医地、定点医疗机构变更时需及时办理备案调整手续。

以上流程综合了线上便捷办理与线下规范操作，建议优先使用“国家医保服务平台”APP办理备案，以减少跑腿次数。如需进一步确认，可拨打全国医保经办机构咨询电话。