食管失弛缓症是一种由神经肌肉功能障碍引发的食管运动失调疾病,核心病因包括神经退行性变、食管平滑肌结构异常及未知环境因素,导致食管下端括约肌无法正常松弛,引发吞咽困难等症状。
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神经退行性变
从脑干、迷走神经到肠肌神经丛的神经细胞发生退行性变,导致食管失去正常神经支配。部分患者神经节细胞数量减少或结构异常,影响食管蠕动功能。 -
食管平滑肌异常
食管远端环形肌增厚,超微结构可见微丝脱落,肌肉收缩与松弛失衡。静息时括约肌压力升高,吞咽时无法有效舒张,食物滞留食管中段。 -
潜在环境或免疫因素
病毒、外毒素、寄生虫或自身免疫反应可能参与发病,但具体机制尚不明确。部分研究提示胃泌素等物质可能影响食管功能,需进一步验证。
早期识别病因有助于针对性治疗,若出现持续吞咽困难或胸痛,建议及时就医评估。