先备案，后结算

医保卡异地就医报销流程可分为备案和结算两个阶段，具体如下：

一、异地就医备案

1. 备案方式

   • 线上备案 ：通过“国家医保服务平台”APP或当地医保部门官方渠道（如地方医保APP/网站）办理。需填写个人信息、就医地、备案类型（如异地长期居住、转诊转院等），并上传社保卡照片。部分城市支持通过微信小程序“国家异地就医备案”完成实名认证和备案。

   • 线下备案 ：携带身份证、社保卡到参保地医保经办机构窗口办理，填写备案登记表。

2. 备案材料

   • 基础材料：身份证、社保卡；

   • 其他材料：异地居住证/暂住证、房产证/租房合同（长期居住备案）；

   • 转诊转院材料：转诊证明（需主治医师签字及科主任签字）。

3. 备案时效

   • 线上备案一般1-3天审核通过；

   • 线下备案当场完成。

二、异地就医结算

1. 直接结算

   • 选择医保定点医院就医时，直接使用医保卡或电子凭证结算，按就医地医保目录和参保地报销政策执行。

2. 自费垫付

   • 若未办理备案或医院不支持直接结算，需先行垫付医疗费用，出院后携带以下材料回参保地报销：

     • 医保卡/电子凭证；

     • 身份证；

     • 医疗费用清单、用药明细表；

     • 住院病历首页、出院小结等。

3. 报销比例

   • 跨省就医报销比例通常比本地就医少10%-20%，无转院证明则可能少报20%。

三、报销申请（部分地区）

1. 线上申请

   • 通过当地医保微信公众号或指定APP上传材料申请报销，审核通过后资金将打入指定账户。

2. 线下申请

   • 携带所有材料到参保地医保经办机构窗口提交，部分地区可现场结清报销款项。

注意事项

• 选择定点医院就医，非定点医院可能无法报销或报销比例降低；

• 出院时主动告知医院医保异地结算需求，保留好结算凭证；

• 不同地区政策存在差异，建议提前电话咨询当地医保部门。

通过以上流程，可实现异地就医的便捷报销。