郑州城乡居民医保报销比例较高，门诊统筹报销比例为60%，住院费用按医疗机构级别分级分段报销，最高可达90%，年最高支付限额为15万元。若住院费用达到15万元，可通过大病保险报销，最高可再报销40万元。
1. 门诊统筹报销
- 报销比例：门诊统筹报销比例为60%，覆盖普通门诊医疗费用。
- 适用范围：适用于医保目录范围内的普通门诊医疗服务。
2. 住院费用报销
- 分级报销：住院费用根据医疗机构级别和费用分段报销。例如：
- 市级三级医疗机构：1200元以下部分不报销，1200-5000元部分报销60%，5000元以上部分报销70%。
- 省级一级医疗机构：600元以下部分不报销，600-3000元部分报销65%，3000元以上部分报销75%。
- 最高报销比例：住院费用报销比例最高可达90%。
- 年最高支付限额：年度内住院费用最高报销额度为15万元。
3. 大病保险报销
- 适用条件：当住院费用达到15万元后，超出部分可通过大病保险报销。
- 报销比例：大病保险报销比例为90%。
- 最高报销额度：大病保险年度最高可再报销40万元。
- 总计报销额度：基本医保与大病保险合计最高报销55万元。
4. 其他补充说明
- 财政支持：城乡居民医保个人缴费标准为每人每年400元，财政补助标准提高至每人每年110元。
- 政策覆盖：医保政策覆盖范围包括郑州市居民及居住证持有人，确保更多人群受益。
总结
郑州城乡居民医保报销政策覆盖门诊、住院和大病保险，报销比例和支付限额较高，尤其在大病保险方面，进一步减轻了高额医疗费用的负担。参保居民应充分利用这一政策，合理规划医疗支出。
