2025年莆田新农合(城乡居民医保)报销比例预计将进一步提高,普通门诊报销达60%左右,住院费用分段报销比例最高可达90%,大病保险起付线降低且报销比例不低于70%,同时向贫困人口和特殊病种倾斜政策。
莆田新农合报销比例根据医疗类型和费用分段设定。门诊统筹报销比例约60%,重点覆盖基层医疗机构;住院费用按区间划分,如1万元以下部分报销75%-80%,1万至5万元部分报销85%,5万元以上部分报销90%。贫困人口在上述基础上再提高5%-10%,且起付线降低50%。
大病保险起付线调整为当地居民人均可支配收入的50%,报销比例不低于70%,对贫困人口取消封顶线。特殊病种(如恶性肿瘤、尿毒症)门诊和住院报销比例统一按最高档执行,部分治疗费用纳入全额保障范围。
2025年莆田新农合通过提高报销比例、扩大病种覆盖和强化兜底机制,进一步减轻农村居民医疗负担,但需注意异地就医需提前备案,否则报销比例可能下降20%。